Il disturbo bipolare è una condizione di salute mentale caratterizzata da oscillazioni estreme dell’umore, dell’energia e dei livelli di attività, che possono interferire con la capacità di svolgere le normali attività quotidiane. Le due fasi principali del disturbo bipolare sono:
Fase maniacale (o ipomaniacale)
- umore euforico, irritabile o insolitamente elevatoa
- aumento dell’autostima o senso di grandiosità
- ridotto bisogno di sonno
- logorrea (parlare molto, velocemente)
- ensieri accelerati
- comportamenti impulsivi o rischiosi (spese eccessive, sessualità promiscua, decisioni avventate)
Fase depressiva
- tristezza profonda o perdita di interesse/piacere (anedonia)
- affaticamento o mancanza di energia
- disturbi del sonno (insonnia o ipersonnia)
- difficoltà di concentrazione
- pensieri di morte o suicidio
Tipi di Disturbo Bipolare
Disturbo Bipolare I – Presenza di almeno un episodio maniacale completo, spesso alternato a episodi depressivi maggiori.
Disturbo Bipolare II – Almeno un episodio ipomaniacale (più lieve della mania) e uno depressivo maggiore. Non si verifica una vera e propria mania.
Ciclotimia – Oscillazioni dell’umore meno gravi ma più persistenti, con periodi alternati di sintomi ipomaniacali e depressivi per almeno 2 anni (1 nei bambini/adolescenti), ma senza mai raggiungere i criteri completi di mania o depressione maggiore.
Cause
- fattori genetici (ha una componente ereditaria importante)
- squilibri neurochimici (dopamina, serotonina, norepinefrina)
- eventi stressanti o traumi
- disturbi del ritmo sonno-veglia
Trattamento
Il trattamento è solitamente multidisciplinare:
Farmaci
- stabilizzatori dell’umore (es. litio)
- antipsicotici atipici
- antidepressivi (con cautela, spesso combinati con stabilizzatori)
- anticonvulsivanti usati come stabilizzatori
Psicoterapia
- terapia cognitivo-comportamentale (CBT)
- psicoeducazione (per pazienti e familiari)
- terapia interpersonale e del ritmo sociale
Altri approcci
- monitoraggio regolare dei sintomi
- regolarità del sonno e delle abitudini
- evitare droghe e alcol
Considerazioni
Il disturbo bipolare non è curabile, ma è gestibile. Con il trattamento adeguato, molte persone riescono a condurre una vita stabile e soddisfacente. La diagnosi precoce e l’aderenza al trattamento sono fondamentali per prevenire ricadute e complicazioni.